Cognición, biomarcadores y prevención

Cuatro biomarcadores sanguíneos mejoran la estimación del riesgo de demencia, pero su sensibilidad es limitada

Aβ42/40, p-tau217, neurofilamento ligero y GFAP se asociaron con demencia incidente y elevaron el índice C del modelo combinado de 0,765 a 0,813.

Cohorte prospectiva con seguimiento mediano de 12,2 años · revisada por pares

Qué se ha estudiado

El análisis incluyó a 5.225 participantes de la cohorte Whitehall II, con una edad media de 69,4 años y un 27,2% de mujeres. Se midieron en sangre la relación Aβ42/40, p-tau217, neurofilamento ligero y GFAP, y se registraron 516 casos de demencia durante una mediana de 12,2 años.

Qué se observó

Los cuatro biomarcadores se asociaron con el riesgo posterior de demencia. El modelo que los combinó alcanzó un índice C de 0,760, similar al 0,765 del modelo con factores de riesgo conocidos; al añadir los biomarcadores a esos factores, la discriminación subió a 0,813.

Límites de la evidencia

La sensibilidad de los biomarcadores por separado fue modesta, entre el 41,7% y el 59,5%, y el valor predictivo positivo osciló entre el 16,4% y el 23,5%. La cohorte laboral tenía una proporción reducida de mujeres y el estudio evalúa predicción poblacional, no confirma un diagnóstico ni demuestra utilidad clínica o coste-efectividad en programas de cribado.

Contexto preventivo

El artículo se publicó electrónicamente el 23 de octubre de 2026. Los resultados apoyan seguir evaluando paneles sanguíneos junto con información clínica, pero no sustituyen una valoración neurológica ni justifican interpretar un resultado aislado como diagnóstico o pronóstico individual.

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