Envejecimiento saludable y prevención
Un índice de capacidad intrínseca predice envejecimiento saludable, pero la aspirina no frenó su descenso
El trabajo reutiliza datos de un gran ensayo para validar una medida funcional de envejecimiento y explorar si la aspirina modifica su trayectoria.
Análisis secundario post hoc de un ensayo aleatorizado con 18.581 mayores · revisado por paresQué se ha analizado
El análisis incluyó a 18.581 participantes de 65 a 98 años del ensayo ASPREE, asignados a 100 mg diarios de aspirina o placebo. Los autores construyeron anualmente un índice de capacidad intrínseca con cuatro dominios —cognición, locomoción, vitalidad y bienestar psicológico— y lo compararon con edad, acumulación de déficits, relojes epigenéticos y supervivencia sin discapacidad ni demencia.
Qué se observó
Una menor capacidad intrínseca inicial se asoció con más riesgo de discapacidad, demencia o muerte durante una mediana de 4,7 años. La aspirina no ralentizó el descenso del índice: no hubo efecto significativo en hombres y en mujeres se observó una diferencia adicional muy pequeña, equivalente según los autores a uno o dos meses de descenso funcional.
Límites de la evidencia
Aunque procede de un ensayo aleatorizado, este resultado sobre capacidad intrínseca fue un análisis secundario post hoc y la interacción global entre sexo, tratamiento y tiempo no alcanzó significación estadística. El índice principal omitió el dominio sensorial y la mayoría de participantes eran personas relativamente sanas y blancas de Australia, lo que limita la generalización.
Contexto preventivo
El artículo se publicó el 29 de octubre de 2026. Los datos no apoyan usar aspirina para preservar el envejecimiento funcional en mayores sanos y tampoco justifican modificar tratamientos indicados por otras razones sin consultar al profesional responsable. El índice necesita más validación antes de aplicarse como herramienta clínica individual.